入院のご案内

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入院申込

当院への入院の申込みについては、こちらの申込書をご使用下さい。

入院案内

入院相談時にご案内している冊子「入院案内」はこちらからご覧いただけます。

入院当日に必要な物

ご入院の手続きは、1 階総合受付にお越し頂き、以下の①~⑩をご提示ください。

  1. ①マイナンバーカードもしくは、健康保険証(後期高齢者医療証・限度額認定証)
  2. ②各種公費医療証
  3. ③身体障害者手帳
  4. ④介護保険被保険者者証(お持ちの方)
  5. ⑤入院申込書兼誓約書(事前にお渡ししている方)
  6. ⑥退院証明書(前病院からのもの)
  7. ⑦紹介状(前病院からのもの)
  8. ⑧患者さまの個人情報の保護についてのお知らせ(事前にお渡ししている方)
  9. ⑨お薬・お薬手帳
  10. ⑩画像データ(CD-ROM)
  11. ⑪情報シート(事前にお渡ししている方)
  12. ⑫印鑑
  13. ⑬日用品(以下の「持ち物チェックリスト」をご確認ください)
持ち物チェックリスト
持ち物チェックリスト
  1. ・持ち物にはご記名をお願いいたします。
  2. ・共用の入浴セット(洗面器・シャンプー・リンス)を準備しております。
  3. ・感染対策上、窓を開けて換気を行うため、季節や体調によって上着をご用意ください。
  4. ・貴重品・多額の現金などはご持参されないようにお願いします。
    紛失・盗難に遭われましても、当院では責任を負いかねます。
  5. ・パソコン・ラジオ等につきましてはご相談ください。
  6. ・各病棟に無料でご利用可能な洗濯機、乾燥機の設置がございます。
    洗剤の準備はご家族でお願いします。使用については、医師と相談のうえ、その可否について判断させていただきます。

有料個室について

お部屋は、個室・二人部屋・三人部屋・四人部屋をご用意しております。
お部屋移動のご希望は病棟スタッフへお伝えください

個室

二人部屋

三人部屋

四人部屋

室料差額料金(1日につき)

種別 部屋番号 特別な病室の設備内容 室料差額料金(税込)
特別室 501 テレビ(60インチ)・ソファ・クローゼット・テーブル・チェア・トイレ・洗面台・浴室 25,300円
個室(シャワーなし) 201・202・208・220・301・302・308・320・401・402・408・430・502・520 テレビ(42インチ)・ソファ・クローゼット・テーブル・チェア・トイレ・洗面台 13,200円
個室(シャワー付き) 203・205・303・305・403・405・503・505 テレビ(42インチ)・ソファ・クローゼット・テーブル・チェア・トイレ・洗面台・シャワールーム 13,200円
2人部屋(窓側) 206・207・212・306・307・312・406・407・412・506・507・508・512 テレビ(24インチ)・間仕切り家具・チェア・トイレ・洗面台 4,950円
2人部屋(廊下側) 4,400円
3人部屋(窓側) 510 テレビ(24インチ)・間仕切り家具・トイレ・洗面台 2,200円
4人部屋(窓側) 210・211・213・217・218・221・222・223・310・311・313・317・318・321・322・323・410・411・413・417・418・431・432・433・511・513・517・518・521・522・523 テレビ(24インチ)・間仕切り家具・トイレ・洗面台 2,200円
4人部屋(廊下側) 213・313・413・513 1,650円
4人部屋 上記以外の4人部屋 間仕切り家具・トイレ・洗面台・テレビ(別途契約が必要です) 0円
1泊2日のご入院の場合は、「2日分」の料金になります。
室料には、テレビ視聴料、アメニティ利用料も含まれます。
差額室料のかからないお部屋の場合、テレビ視聴料やアメニティ料金は別途料金となります。
テレビ視聴料(440円/日)、アメニティセットA(880円/日):寝巻、タオル、肌着 or Tシャツ、日中着、靴下